Apua hammaslääkäreille aerosolipilveen: päivittyvä COVID-19 checklist

Hammaslääkärien tärkeä tehtävä on nyt välttää aerosoleja parhaansa mukaan. Tämä lista täydentyy jatkuvasti. Lähettäkää kommentteja ja tieteellistä näyttöä hammastemonen@gmail.com, blogin Facebook-sivut tai Twitter @AnniTemonen. Mainitkaa kommentissa sen tietolähde.

Päivitetty 24.3.2020

  • potilaalle ja mahdolliselle saattajalle annetaan heti käynnin alussa nenäliina käteen ja painotetaan, että kaikki aivastukset ja yskät on tähdättävä siihen. Potilaan on heitettävä nenäliina lopuksi roskakoriin.
  • potilas purskuttelee suun povidonilla (Betadine 10 mg/ml) 1 minuutin ajan ennen toimenpidettä. Ei sovi jodiallergisille!
  • potilas purskuttelee suun 1-prosenttisella vetyperoksidilla ennen toimenpidettä.
  • ei puustata vettä ja ilmaa puustinkärjestä, vaan pelkkää vettä, hitaasti. (oma kokemus)
  • hoitaja ei puustaa hampaan pintaa kuivaksi purentapaperia varten. (oma kokemus)
  • hoitaja ei puustaa peiliin, vaan hammaslääkäri pyyhkii peilin paperiin tai välttää peilin kautta työskentelyä. (oma kokemus)
  • pulpiittipotilaalle asetetaan heti Kofferdam ja syljenimuri, hammas pyyhitään A12T:llä ja vasta sitten tehdään perusavaus tai väliaikaisen paikan poisto.
  • pyritään peittämään Kofferdamilla myös nenä.
  • puudutuksen aikana hoitaja pitää tehoimuria puudutusneulan vieressä, jotta suuta ei tarvitse huuhdella.(oma kokemus)
  • lasten karioituneet maitohampaat paikataan aina kun mahdollista Hall-tekniikalla.
  • käytetään Carisolvia, ja ekskavoidaan karies manuaalisesti.
  • poistetaan kaksijuuriset hampaat separoinnin sijasta lehmänsarvipihdein aina, kun mahdollista. (oma kokemus)
  • jos hammas pitää separoida, hammaslääkäri poraa sekunnin pätkissä ja hoitaja ruiskuttaa keittosuolaa porauslinjaan, kun pora on pysähdyksissä. (oma kokemus)
  • jos hammas pitää poistaa leikkauksellisesti, käytetään steriiliä tehoimua kirurgisen imurin sijasta. Näkyvyys on huonompi, mutta imuteho parempi. (oma kokemus)
  • jos tarvitsee hioa proteesia tai purentakiskoa, merkitään ensin purentapaperilla hiottava kohta, sitten kastetaan proteesi/purentakisko alkoholiin ja vasta sitten hiotaan hitaasti. Hoitaja pitää imuria vieressä. (oma kokemus)
  • tilataan labrasta linguaalikaaret tuubittomilla renkailla. Jos hammaslaboratorio on jo ehtinyt valmistaa kojeen tuubillisin renkain, hiotaan tuubit pois ennen kaaren suuhun sovitusta. (organisaationi käytäntö)
  • ei oteta intraoraaliröntgenkuvia. Lähetetään potilas PTG-kuvaan.
  • kiireetöntä paikkaushoitoa ja korjaavaa karieshoitoa ei tehdä.
  • kiireetöntä lohkeamien korjausta ei tehdä.
  • ultraäänilaitetta ei käytetä.
  • pitkiä istuntoja vältetään: käynnit pyritään pitämään niin lyhyinä kuin mahdollista: potilaan kanssa kasvokkain 15 minuuttia, samassa tilassa 2 tuntia

2 thoughts on “Apua hammaslääkäreille aerosolipilveen: päivittyvä COVID-19 checklist”

  1. Teetkö tavallisesti yksin töitä? Kirjoituksistasi saa kuvan, että hoitaja on vain tiellä. Lisäksi moni kirjoittamasi asia pätee koko suun terveydenhuoltoon, eikä vain hammaslääkäreihin, niin kuin monesti korostetusti mainitset.

    Like

Leave a Reply